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中老年渐进镜片的验光及处方  
 

   本章内容我们主要讨论的并不是如何验光,而是如何处方才能让顾客更快、更容易适应渐进镜片。这样的处方应充分考虑渐进片的特点和中老年人眼睛的生理状况,与青少年渐进镜片的处方完全不同,当然也与戴一般的单光镜片不同。根据豪雅公司近5年来渐进镜片配适的跟踪调查,顾客的渐进镜片投诉中近50%是因为验光处方的不当所致,可见中老年渐进镜片验光处方的重要性。
  虽然验光的最后处方非常重要,但是在验光中一些事先的检查也是非常必要的。下面就是标准的中老年渐进片的验光程序。
 中老年渐进片的验光流程

                               问诊
                             视力测定
                            裸眼视力
                   旧眼镜的度数和戴旧眼镜后的视力
                             辅助检查
                           主眼测定
                           辐辏测定
                        他觉检查(电脑验光) 
               自觉检查——与配一般的近视单光眼镜相同
                      云雾法(特别是远视眼)
                          红绿测试
                          交叉柱镜
                           两眼视检查
                        立体视、优势眼
                      确定看远的远用度数处方
          下加光度的测定
——佩戴着远用处方度数来测下加光度

                      确认最后的处方并试戴

  问诊的主要目的是了解客人的戴镜史、配眼镜的目的,并观察顾客使用眼镜的习惯、现今所使用的眼镜情况,比如镜眼距是否正常等等,这些都为顾客新眼镜的适应性提供帮助;视力测定与初步检测主要是让顾客充分了解自己眼睛的状况,同时为我们下新处方提供参考;而辅助检查中的主眼测定也是让顾客了解自身眼睛功能,同时在下新的处方时不要改变顾客以前的用眼习惯,另外辐辏测定要充分了解客人眼睛转动情况,尤其是下旋能力,这对戴渐进看近的情况可提供参考;一般的插片验光与配单焦点镜片相同,毋庸赘述了。而最后根据以上的检查怎样确定看远的远用处方度数呢?下面本人有一些经验提供大家参考。
  第一,对于一直佩戴近视眼镜的近视眼的顾客,我们的处方原则——舒适第一,清晰第二,不改变以前用眼习惯,尽量不要全矫或过矫。因为如果客人配戴眼镜后不舒适,头晕、眼痛、血压上升,那客人是不会戴这副眼镜的,尽管这副眼镜很清晰,矫正视力很好,都是没有意义的。另外给顾客的矫正视力不要过高,其实对于中老年人,如果没有特殊的视力需求,生活视力(视力≥0.6)就够了,当然如果顾客以前旧眼镜的矫正视力就比较高,我们的新眼镜的矫正视力是不能低于旧眼镜的矫正视力的。在不影响顾客日常生活的前提下视力尽可能低,其目的是使后面所测得的下加光度尽可能低,因为这样才会在不影响渐进镜片看近使用年限的前提下,让我们的渐进片的视野更宽、晃动更小、更容易适应。
  第二,对于以前从不戴远用眼镜的正视眼、轻度远视眼、轻度近视眼的顾客,我们的做法有一点点区别,正视眼、轻度近视眼的远用处方度数就应该是平光,而对于轻度远视眼的顾客则尽量用云雾法确定是否为远视眼,并在客人能够接受的情况下,给予一定的远用正度数,其目的仍然是使客人看近的下加光度减小,比如一顾客有+1.00D的远视眼,顾客看近所用的老花镜为+2.50D,如果客人看远可以接受+0.50D的远视度数,客人看近所用的老花镜的度数不变,仍然是+2.50D,那么顾客的渐进片处方就是:+0.50D ADD2.00D,但是如果与这个顾客用上光平光ADD2.50D的渐进片相比较的话,ADD2.00D的更容易适应。任何品牌的渐进片都是如此,因为渐进片有个基本的特点:在渐进带一定的情况下,ADD越大、渐进镜片的视野越小、晃动感越强、越不容易适应。

 ADD度数 

 变形量

  视野

 

 

   

 

 

 

  第三,对于一直戴远视眼镜的顾客,我们的原则是尽量让顾客的眼睛放松,在顾客可以接受

的情况下,尽可能给予足矫,来减少下加光的度数。

  
    第四,对于屈光参差、两眼不等视、单眼视、高度散光等等眼睛不太好的顾客,我们本着不

改变顾客用眼习惯的原则给予远用度数的处方。

  
   总之下处方时一定要参考客人的旧镜度数、旧镜视力、戴镜习惯、近用习惯距离和工作距

离,充分考虑到每一个环节,细节决定成败!

  
   在对于顾客的远用度数处方斟酌、考虑、确定后,我们就开始检测顾客看近
ADD的度数了,

在这一步骤里我们应该注意两点:

  
  
1. 不能在验看近时,不考虑顾客看近距离和配镜目的的差异,都统一用33cm的近用视力表,

其实大家都知道如果顾客真正的看近距离是
33cm,加ADD测出近用视力表的视力是0.6,但是如

果顾客的看近距离不是
33cm,加ADD测出近用视力表的视力是0.6,实际上顾客的矫正视力并不

0.6,所以用不适合顾客的近用视力表是没有意义的。测近用度数时,可以用报纸作近用视标

或根据顾客的配镜目的选择适合顾客个人的近用视标,比如让经常用电脑的顾客看电脑屏幕、让

从事图纸设计的顾客按平常图纸的距离看一下图片或文字等等。

  
  
2. 给予恰当的ADD,不能因为能让顾客多戴几年而人为加大ADD的度数,要知道顾客是为现

在看近不清楚或看近不舒服来配眼镜的,而不是为
3年后的眼睛问题来配眼镜的,如果顾客新配

的眼镜戴着不舒服,他是不会想
没关系,现在不舒服,3年后戴着就好了,而会到店里来投

诉。当然也不能为了减少投诉而人为地减少
ADD的度数。那怎样测才能使ADD的值最恰当呢?

我们给顾客验看近的度数时,所加的任何一个度数都要测一下顾客的明视阈(顾客戴着近用度数

时近点和远点之间的距离),所佩戴的
ADD看得最清楚的目的距离应该在顾客明视阈的中间,

这样顾客在看近时,头部和手臂有一定的活动余地,看近会比较轻松,同时也是最清楚的。

  
   最后,让客人戴着试镜架看近
15分钟以上,主要是确认一下清晰度和舒适度,并告诉客人使

用渐进片的注意事项。在验光时我们必须注意与顾客的沟通,当好顾客的眼镜顾问。相信眼镜店

在渐进片验光方面的成功会引领我们在销售渐进片方面走在同行业的前列!
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